
Опухоли забрюшинного подразделяются на:
- Органные опухоли (опухоли почек, надпочечников, поджелудочной железы).
- Внеорганные опухоли (мышечной, нервной, жировой ткани, сосудистые, эмбриональные).
При органных новообразованиях забрюшинного пространства, тактика диагностики и лечения соответствует рекомендациям по лечению заболеваний органа, к которому относится опухоль.
Внеорганные забрюшинные опухоли – группа злокачественных и доброкачественных новообразований мезодермального, нейрогенного и эмбриогенного происхождения, локализующихся в забрюшинном пространстве.
Виды опухолей
К доброкачественным опухолям забрюшинного пространства относятся:
- Липомы;
- Лейомиомы;
- Фибромы;
- Доброкачественные тератомы и др.
К злокачественным опухолям забрюшинного пространства относятся:
- Злокачественная липосаркома;
- Злокачественная лейомиосаркома;
- Злокачественная фибросаркома;
- Нейрофиброма;
- Злокачественна тератома и др.
Симптомы опухолей
При опухолях забрюшинного пространства отсутствуют специфические симптомы. Заболевание длительное время может протекать бессимптомно. Клиническая картина заболевания зависит от локализации образования, близости тех или иных органов и анатомических образований (кровеносных сосудов, нервов, лимфатических протоков) и их прорастанием.
Диагностика
Наиболее информативными методами диагностики, при новообразованиях забрюшинного пространства, являются исследования, позволяющие визуализировать опухоль. К таким методам относятся:
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Применяют для уточнения распространенности опухолевого процесса, прорастания опухоли в соседние органы и структуры, выявления отдаленных метастазов в печени и забрюшинных лимфоузлах;
- КТ/МРТ – с целью уточнения распространенности опухолевого процесса, прорастания опухоли в соседние органы и структуры, выявления отдаленных метастазов в печени и забрюшинных лимфоузлах;
- ПЭТ КТ – один из наиболее чувствительных и информативных методов выявления «маленьких» опухолей, рецидивов, микрометастазов.
В ряде случаев выполняется пункционная биопсия опухолевого образования, в целях установки окончательного диагноза и определения тактики лечения.
Лечение
Доброкачественные опухоли забрюшинного пространства подлежат хирургическому удалению.
При злокачественных опухолях, помимо хирургического удаления, возможно применение комбинированных методов лечения (химиолучевая терапия + хирургическое удаление опухоли), в зависимости от характера опухолевого образования, гистологического строения опухоли и стадии заболевания.
Оперативное вмешательство при забрюшинных опухолях может быть проведено как малоинвазивно (лапароскопический доступ, робот-ассистированные оперативные вмешательства), так и классическим «открытым» доступом.
Одним из основных факторов успешности хирургического лечения опухолей забрюшинного пространства является выбор хирургического доступа.
Существует 3 основных варианта доступа к опухолям забрюшинного пространства:
- чрезбрюшинный (лапаротомия, лапароскопия)
- внебрюшинномый (боковой доступ, люмботомия и др.)
- комбинированномый (торакофренолапаротомия)
Выбор доступа обусловлен локализацией образования, распространенностью, а также вовлечением соседних органов и структур в опухолевый процесс. Зачастую удаление забрюшинной опухоли сочетается с резекцией соседних органов и анатомических структур, в особенности при злокачественном характере новообразования.
Лечение в отделении торакоабдоминальной хирургии
Хирургическое лечение опухолей в нашем отделении — это высококвалифицированные врачи, лучшее современное оборудование и внимательный персонал. Лечения применяется в нашей клинике бесплатно в форматах оказания помощи по ОМС и ДМС, а также на коммерческой основе. Узнайте подробности, как попасть на лечение в отделение торакоабдоминальной хирургии РНЦХ.
Операции проводятся также в рамках ВМП. Подробнее о бесплатной высокотехнологической медицинской помощи.
Для записи на консультацию позвоните по телефонам:
+7 (903) 728 24 52
+7 (499) 248 15 55
Отправьте заявку на консультацию, заполнив форму на нашем сайте и прикрепив необходимые документы.